Política de Cumplimiento

POLÍTICA DE CUMPLIMIENTO

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Compromiso de CHOICE Total con el cumplimiento

De conformidad con la larga tradición de conducta ética y responsable de Visiting Nurse Service of New York (VNSNY), VNSNY CHOICE se compromete a cumplir con sus miembros, proveedores y con todas las personas con las que hace negocios en virtud de los más altos estándares éticos, comerciales y legales.

Para tal fin, VNSNY CHOICE ha implementado un Programa de Cumplimiento global para garantizar que la conducta legal y ética sea una parte integral de la cultura y de las operaciones de nuestra organización.


Código de conducta

El Código de conducta de VNSNY es una declaración de los principios éticos y de cumplimiento que guían las operaciones diarias de VNSNY, sus subsidiarias y filiales, incluido VNSNY CHOICE. El Código de conducta establece los principios éticos fundamentales que deben seguir todos los directores, funcionarios, empleados, proveedores, agentes, entidades de primer nivel, subordinadas y relacionadas (“FDR”) y otras asociadas con VNSNY y sus FDR, así como los estándares para ayudar a garantizar el cumplimiento de las leyes y las políticas de la compañía aplicables.

El Código de conducta exige que los empleados, miembros de la Junta, administradores, médicos y voluntarios de VNSNY CHOICE, y aquellos con quienes hacemos negocios denuncien cualquier acción que pueda ser ilegal, inapropiada o que viole el Código de conducta, las políticas y los procedimientos aplicables, o las leyes, normas y regulaciones aplicables. Puede estar seguro de que no habrá intimidación ni represalias contra nadie que de buena fe denuncie un problema de cumplimiento.


Políticas y procedimientos de cumplimiento

VNSNY CHOICE y VNSNY han adoptado e implementado múltiples políticas y procedimientos de cumplimiento que respaldan aún más nuestro compromiso con el cumplimiento, tal como se expresa en el Programa de Cumplimiento y el Código de conducta, y garantizan que el programa funcione de manera eficaz e íntegra. Estas políticas y procedimientos incluyen, entre otros, los siguientes:

Aviso de no discriminación

Política de no represalias y no intimidación de VNSNY

Manual para la detección del fraude, el desperdicio y el abuso de planes de salud VNSNY CHOICE

Detección y prevención de fraude, desperdicio y abuso y leyes federales y estatales aplicables (Política DRA)

Revisiones de sanciones


Política sobre cómo denunciar un problema de cumplimiento

Líneas directas anónimas y herramienta para denuncias en línea

Línea directa de VNSNY CHOICE: (888) 634-1558

Herramienta para denuncias en línea de VNSNY: www.vnsny.ethicspoint.com

A través de la línea directa y la herramienta para denuncias en línea, las personas pueden denunciar un problema de cumplimiento, incluso el fraude, el desperdicio y el abuso, o buscar asesoramiento con preguntas sobre cumplimiento:

  • Las 24 horas, los 7 días de la semana

  • De manera anónima, si lo desea

  • Sin preocuparse por represalias ni intimidación

Cualquier persona puede hacer una denuncia. Todas las denuncias serán tomadas con seriedad y, si se justifica, serán investigadas por el Departamento de Cumplimiento o la Unidad de Investigaciones Especiales.

Cuando haga una denuncia, proporcione tantos detalles como sea posible, como nombres, fechas y una descripción del problema. A menos que prefiera permanecer anónimo, incluya su nombre y un número de teléfono de contacto para que podamos comunicarnos con usted si tenemos alguna pregunta durante la investigación.


Detección y prevención de fraude, desperdicio y abuso

VNSNY CHOICE ha establecido un programa integral de prevención de fraude, desperdicio y abuso para prevenir, detectar y corregir estas acciones por parte de los empleados, miembros, proveedores, agentes, contratistas y FDR de VNSNY CHOICE. Para obtener más información, consulte la página sobre detección y prevención de fraude, desperdicio y abuso.


Dirección de cumplimiento

Las personas siempre pueden comunicarse directamente con el Departamento de Cumplimiento de VNSNY CHOICE por cualquier inquietud o pregunta al respecto.

Directora de Cumplimiento y Privacidad de VNSNY
Annie Miyazaki-Grant
SVP, Directora de Cumplimiento y Privacidad
(212) 609-7470
[email protected]

Responsable de Cumplimiento de VNSNY CHOICE
Doug Goggin-Callahan
VP, Asuntos Regulatorios y de Cumplimiento de CHOICE
(201) 779-2584
[email protected]


Otras maneras de comunicarse con el Departamento de Cumplimiento

También es posible enviar material al Departamento de Cumplimiento de CHOICE por fax o por correo:

Attn: VNSNY CHOICE Compliance Department
220 East 42nd Street, 3rd Floor
New York, NY 10017
(646) 459-7730 (fax)

Línea directa de VNSNY CHOICE: (888) 634-1558

Herramienta para denuncias en línea de VNSNY: www.vnsny.ethicspoint.com


Enlaces útiles

Política y guía del Programa de Cumplimiento de los CMS: información sobre los requisitos del Programa de Cumplimiento de los Centros de Servicios de Medicare y Medicaid (CMS) y enlaces para la capacitación en cumplimiento.

Cumplimiento de NYS OMIG: página de la Oficina General de Cumplimiento del Inspector General de Medicaid del Estado de Nueva York (NYS OMIG), con enlaces a la biblioteca del Departamento de Cumplimiento.

Oficina de Derechos Civiles del HHS (HIPAA): la página web de la Oficina de Derechos Civiles del Departamento de Salud y Servicios Humanos de los Estados Unidos brinda información sobre la privacidad y seguridad de la información médica.

Departamento de Salud del Estado de Nueva York: aquí se puede acceder a la información sobre el Departamento de Salud del Estado de Nueva York, así como a los contratos modelo para la atención administrada a largo plazo (MLTC) de Medicaid de VNSNY CHOICE y el plan de necesidades especiales (SNP) de atención administrada de Medicaid.